{"id":204706,"date":"2022-01-27T11:04:38","date_gmt":"2022-01-27T14:04:38","guid":{"rendered":"https:\/\/eephcfmusp.org.br\/portal\/online\/?p=204706"},"modified":"2025-07-23T14:21:02","modified_gmt":"2025-07-23T17:21:02","slug":"eletroconvulsoterapia-no-tratamento-de-depressao-grave","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hcxfmusp.org.br\/portal\/eletroconvulsoterapia-no-tratamento-de-depressao-grave\/","title":{"rendered":"Eletroconvulsoterapia \u00e9 aliada no tratamento de depress\u00e3o grave"},"content":{"rendered":"

A<\/span> depress\u00e3o e a ansiedade<\/span><\/a> s\u00e3o assuntos t\u00e3o importantes que existem duas campanhas espec\u00edficas sobre elas durante o ano:<\/span> Janeiro Branco<\/b><\/a> – m\u00eas especial para os cuidados com a sa\u00fade mental – e<\/span> Setembro Amarelo<\/b><\/a> – de preven\u00e7\u00e3o ao suic\u00eddio. As duas condi\u00e7\u00f5es est\u00e3o entre as que mais afetam a popula\u00e7\u00e3o mundial e, por isso, exigem tratamento. A <\/span>eletroconvulsoterapia (ECT)<\/b> \u00e9 uma alternativa, principalmente em casos graves de depress\u00e3o.<\/span><\/span><\/p>\n

O que \u00e9 a Eletroconvulsoterapia?<\/strong><\/span><\/h2>\n

A <\/span>eletroconvulsoterapia<\/b> \u00e9 um m\u00e9todo terap\u00eautico que usa impulsos el\u00e9tricos cerebrais para gerar melhora cl\u00ednica no paciente. O procedimento foi desenvolvido na It\u00e1lia, em 1938, muito antes da exist\u00eancia dos psicof\u00e1rmacos. \u201cAt\u00e9 1952, n\u00e3o existiam os medicamentos antidepressivos – o \u00fanico tratamento efetivo para os transtornos mentais na \u00e9poca era este\u201d, conta o Prof. Dr.<\/span> Jos\u00e9 Gallucci Neto<\/b><\/a>, m\u00e9dico psiquiatra e diretor da unidade de v\u00eddeo EGG do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Cl\u00ednicas da USP (<\/span>IPq<\/b>)<\/span><\/a>.<\/span><\/span><\/p>\n

Como tudo na medicina, a <\/span>eletroconvulsoterapia<\/b> vem se aprimorando ao longo dos anos, principalmente em fun\u00e7\u00e3o dos efeitos colaterais que a t\u00e9cnica apresentava no in\u00edcio e dos riscos eminentes ao est\u00edmulo el\u00e9trico. \u201cHoje, a <\/span>eletroconvulsoterapia<\/b> \u00e9 feita sempre em ambiente hospitalar sob anestesia geral de curta dura\u00e7\u00e3o e com uso de relaxantes musculares\u201d, destaca Dr. Gallucci.<\/span><\/span><\/p>\n

Eletroconvulsoterapia no Brasil e os estigmas<\/b><\/span><\/h2>\n

O termo \u201ctratamento por meio de est\u00edmulos el\u00e9tricos\u201d muitas vezes faz com que as pessoas se lembrem de antigos meios de tortura usados na ditadura militar no Brasil, al\u00e9m do mal-uso dentro de antigos hospitais psiqui\u00e1tricos. O movimento antimanicomial, apesar da sua import\u00e2ncia, acabou criando uma grande resist\u00eancia ao procedimento.<\/span><\/p>\n

\u201cNa It\u00e1lia, por exemplo, ainda h\u00e1 muito estigma, e \u00e9 um dos pa\u00edses da Europa que menos faz procedimento de <\/span>eletroconvulsoterapia<\/b>, enquanto pa\u00edses n\u00f3rdicos, como Su\u00e9cia, Dinamarca e Finl\u00e2ndia, s\u00e3o os que mais fazem. O Brasil tamb\u00e9m \u00e9 um dos pa\u00edses com menos uso\u201d, conta o professor.<\/span><\/span><\/p>\n

A <\/span>eletroconvulsoterapia<\/b> \u00e9 um procedimento que precisa ser feito com o consentimento do paciente ou da fam\u00edlia. Se for um caso muito grave, a fam\u00edlia pode autorizar o tipo de tratamento. <\/span>\u201cO paciente precisa fazer uma avalia\u00e7\u00e3o anest\u00e9sica e cl\u00ednica, em que s\u00e3o realizados exames complementares – eletrocardiograma, exame de sangue – para que o procedimento seja feito com seguran\u00e7a. Todo paciente que \u00e9 indicado para este tipo de tratamento precisa fazer essa avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica antes\u201d, explica.<\/span><\/span><\/p>\n

Como funciona a ECT<\/b><\/span><\/h2>\n

O procedimento \u00e9 indolor, j\u00e1 que o paciente recebe anestesia geral, e \u00e9 r\u00e1pido: a <\/span>eletroconvulsoterapia<\/b> pode durar de 4 a 8 segundos. Os efeitos colaterais imediatos podem ser dor de cabe\u00e7a e dificuldade de mem\u00f3ria tempor\u00e1ria.<\/span><\/span><\/p>\n

\"eletroconvulsoterapia\"Pacientes internados ou ambulatoriais tamb\u00e9m podem receber este tipo de tratamento. \u201cA t\u00e9cnica moderna, com anestesia e controle dos par\u00e2metros, reduziu muito os efeitos colaterais nas \u00faltimas d\u00e9cadas. \u00c9 um procedimento muito seguro e, o mais importante, o mais eficaz para tratar depress\u00e3o grave, catatonia e esquizofrenia refrat\u00e1ria\u201d, comenta o Prof. Gallucci.<\/span><\/p>\n

Os pacientes com quadros de depress\u00e3o grave, que n\u00e3o respondem a nenhum tratamento, e na maioria das vezes est\u00e3o incapacitados (n\u00e3o conseguem se autocuidar ou trabalhar), podem ter uma melhora superior em compara\u00e7\u00e3o ao uso de antidepressivo. Eles at\u00e9 voltam a ter uma vida pr\u00f3xima ao normal. \u201cPacientes catat\u00f4nicos, que n\u00e3o conseguiam se alimentar, andar ou fazer as necessidades fisiol\u00f3gicas sozinhos, voltam a conversar e interagir. Pacientes com esquizofrenia melhoram os sintomas de del\u00edrio e alucina\u00e7\u00e3o\u201d, diz o Professor.<\/span><\/p>\n

No geral, h\u00e1 poucas contraindica\u00e7\u00f5es, e a <\/span>eletroconvulsoterapia<\/b> costuma ser bem tolerada e segura para os pacientes. Al\u00e9m disso, ela \u00e9 muito efetiva na popula\u00e7\u00e3o idosa com doen\u00e7as graves. \u201cA maioria das contraindica\u00e7\u00f5es \u00e9 relativa, mas est\u00e1 ligada \u00e0 presen\u00e7a de les\u00f5es cerebrais que aumentam a press\u00e3o intracraniana, ou problemas como infarto agudo do mioc\u00e1rdio, acidente vascular cerebral ou tumor cerebral recente\u201d, orienta.<\/span><\/span><\/p>\n

Hospital das Cl\u00ednicas \u00e9 refer\u00eancia em Eletroconvulsoterapia<\/b><\/span><\/h3>\n

H\u00e1 d\u00e9cadas o Instituto de Psiquiatria do Hospital das Cl\u00ednicas oferece a <\/span>eletroconvulsoterapia<\/b> para o tratamento de pacientes com depress\u00e3o grave. \u201cN\u00f3s fazemos 30 procedimentos por dia, e o HCFMUSP \u00e9 um dos maiores centros de <\/span>eletroconvulsoterapia<\/b> do mundo\u201d, conclui o especialista.<\/span><\/span><\/p>\n

Dr. Jos\u00e9 Gallucci Neto tamb\u00e9m \u00e9 coordenador da especializa\u00e7\u00e3o em<\/span> Psiquiatria Intervencionista<\/b><\/a>, <\/b>curso hands-on lan\u00e7ado em 2021 e focado no ensino de t\u00e9cnicas como a pr\u00f3pria ECT, a Estimula\u00e7\u00e3o El\u00e9trica Transcraniana (EET) e a Estimula\u00e7\u00e3o Magn\u00e9tica Transcraniana (EMT). M\u00e9dicos interessados podem saber mais informa\u00e7\u00f5es sobre a p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o diretamente no site do<\/span> HCX<\/b><\/a><\/span>.<\/span> <\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A depress\u00e3o e a ansiedade s\u00e3o assuntos t\u00e3o importantes que existem duas campanhas espec\u00edficas sobre elas durante o ano: Janeiro Branco – m\u00eas especial para os cuidados com a sa\u00fade mental – e Setembro Amarelo – de preven\u00e7\u00e3o ao suic\u00eddio. 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