O ATLS (Suporte de Vida Avançado no Trauma) é o padrão-ouro para o atendimento inicial a pacientes politraumatizados. Reconhecido internacionalmente pelas maiores instituições de mais de 80 países, atualmente, ele está em sua 11ª edição – é o chamado “ATLS 11”.
Criado na década de 1970 e revisado constantemente, ele foi desenvolvido pelo ACS (Colégio Americano de Cirurgiões) e seu Comitê de Trauma (COT).
Neste blog, você encontra as principais dúvidas respondidas, conhecimentos atualizados e dicas práticas para o manejo de pacientes politraumatizados! Ao final, uma dica bônus para ampliar seu conhecimento.
Qual é o objetivo do ATLS?
O objetivo do ATLS é garantir que o paciente traumatizado receba avaliação e tratamento inicial adequados, oferecendo as melhores chances de sobrevivência e, indiretamente, a redução de sequelas.
Quem deve fazer o ATLS?
O ATLS é indicado para médicos, residentes e até mesmo estudantes de Medicina que desejam salvar vidas.
Nem toda unidade de saúde tem expertise em trauma grave. UPAs, AMAs e PAs frequentemente recebem pacientes politraumatizados, mas seus médicos não lidam com isso diariamente.
Em outras palavras, mesmo que o trauma não seja sua especialização, dominar o atendimento inicial é essencial para garantir suporte à vida.
“O ATLS é um meio de manter o especialista atualizado para que, quando receber um paciente traumatizado, possa atendê-lo de maneira adequada”, explica Dr. Francisco Collet, médico cirurgião do Hospital das Clínicas da USP.
Além disso, o treinamento é pré-requisito em diversas instituições de saúde públicas e privadas.
Como funciona o protocolo de ATLS?
O treinamento em atendimento ao politraumatizado estabelece uma série de princípios que definem sistematicamente a prioridade da avaliação do trauma e das lesões que colocam a vida do paciente em risco.
Independente do paciente ser criança, grávida ou idoso, o padrão sempre é o mesmo. A lógica é tratar primeiro o que mata mais rápido.
Avaliação primária XABCDE
Inicialmente, o médico deve aplicar o protocolo XABCDE. Em que cada letra corresponde a uma investigação:
- X (exsanguinação);
- A (avaliação das vias aéreas e da coluna cervical);
- B (boa oxigenação e ventilação);
- C (circulação e controle de hemorragias);
- D (deficiência ou incapacidade);
- E (exposição do paciente).
Confira passo a passo como aplicar o XABCDE do Trauma no manejo do trauma!
“Depois, avaliamos os recursos disponíveis no local. Se o médico não tem recurso suficiente para atender o paciente, vai pedir a transferência para outro hospital. Durante essa transferência, precisamos estabilizar a vítima e passar todas as informações para quem vai receber o paciente”, ressalta o especialista.
Avaliação secundária
Esta etapa só deve ser realizada após a conclusão da avaliação primária e o paciente estar devidamente estabilizado. Você deve então avaliar:
– A: alergias;
– M: medicamentos;
– P: passado médico;
– L: líquidos e alimentos ingeridos;
– A: ambiente, eventos e mecanismos.
Qual a importância do ATLS na medicina?
A importância do ATLS na medicina está diretamente ligada à padronização do atendimento, qualidade e rapidez. Cada minuto conta para estabilizar o paciente e prevenir mortes evitáveis.
No trauma grave, não há tempo para anamnese detalhada – isso pode custar a vida do paciente. Ou seja, não busque diagnóstico definitivo primeiro. Priorize a estabilização conforme a ordem do ATLS (XABCDE).
Diferença entre ATLS, PHTLS e ACLS
O ATLS é focado no atendimento de traumas já no ambiente hospitalar; por meio dele, médicos aplicam uma sequência de procedimentos para garantir estabilização do paciente e tomar as melhores decisões de suporte à vida.
O PHTLS (Suporte de Vida Pré-Hospitalar no Trauma), por exemplo, é focado no atendimento pré-hospitalar. Ou seja, no local do acidente e transporte até o centro de saúde mais próximo.
Já o ACLS (Suporte Avançado de Vida em Cardiologia) também foca em emergências, mas em intercorrências como parada cardiorrespiratória e arritmias graves.
Há ainda uma especialização exclusiva voltada para emergências pediátricas.
Onde fazer o treinamento de ATLS no Brasil?
O treinamento ATLS no Brasil deve ser realizado em centros de referência com profissionais especialistas e estrutura completa.
Exemplo disso é o maior complexo da América Latina, o Hospital das Clínicas da USP – referência em alta complexidade.
Em apenas dois dias intensivos, você treina com os melhores especialistas:
- Curso de treinamento teórico-prático;
- Todas atividades são supervisionadas por instrutores credenciados pelo Colégio Americano de Cirurgiões;
- Manequins cirúrgicos e manequins humanos treinados.
Inscreva-se no curso de ATLS – Suporte de Vida Avançado no Trauma ou deixe seu e-mail ao final da página para aviso imediato quando abrirem novas turmas. Vagas limitadas!